Guidelines för resuscitering vid hjärtstopp publicerades av European Resuscitation Council i oktober 2015. Det som man trycker på i dessa guidelines är:

• Minimera avbrott i bröstkompressioner i samband med defibrillering och interventioner, genom att exempelvis ladda upp defibrillatorn medan kompressioner fortfarande pågår.
• Monitorera end-tidal CO₂  med kapnografi för att bekräfta endotrachealt tubläge, bedöma HLR-kvalitet och identifiera ROSC.
• Adekvat luftvägshantering – dvs intubation ska ej skapa onödiga avbrott i kompressionerna.
• Ultraljud kan övervägas under pågående HLR för att identifiera reversibla orsaker. Beroende på användarens kompetens kan ev. tamponad, aortadissektion, hypovolemi, ventilpneumothorax, massiv lungembolism, uttalad pumpsvikt upptäckas med (i första hand) transthorakalt ultraljud.
• ECMO kan övervägas i specifika fall.

Läs mer:

• ERC Summary Booklet 2015

Ta gärna del av våra tidigare inlägg om hjärtstopp:

• HLR-koreografi
• Hjärtstopp efter hjärtkirurgi
• Stairs podcast 33: Hjärtstopp efter trauma

Svenska infektionsläkarföreningen (SILF), Svensk förening för akutsjukvård (SWESEM), Svensk förening för anestesi och intensivvård (SFAI) och Svenska intensivvårdsregistret (SIR) har granskat och före­slagit hur Sepsis-3 ska användas inom svensk sjukvård.

I korthet föreslås att SIRS-kriterierna tas bort och ersätts med organsvikt enligt Sepsis-3 (en ökning med ≥ 2 SOFA poäng inom 36 h, i förhållande till preseptiska värden). Detta för att SIRS-kriterierna uppfylls vid så många andra tillstånd och inte kan kopplas till outcome på samma sätt som SOFA. Vidare försvinner begreppet ”svår sepsis” (severe sepsis). Man rekommenderar inte att Quick SOFA ska ersätta nuvarande triage-system (Exv RETTS, MEWS, NEWS).

Tabell från artikeln i LT

SOFA-score översatt och modifierat av artikelförfattarna

Läs hela artikeln i Läkartidningen:

Nu gäller Sepsis-3 för definitioner och diagnostiska kriterier

Läs Sepsis-3 guidelines:

The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3)

Läs tidigare inlägg om sepsis:

Frontiers of sepsis