Luftvägen – vår kärnverksamhet!

PMI Solna Staff meeting om luftvägen med Johan Ullman, Tomas Öhman, Jonas Tunelli.

Dr. Ullman inledde med föreläsningen ”Vakenintubation – indikation, teknik och lokalanestesi”. I den berördes:

  • Vilkas ska vakenintuberas?
  • Vilka anatomiska strukturer utgör svårigheter för att etablera en säker luftväg?
  • Hur kan vi förbereda oss? Är Mallampati bra?
  • Kan ett videolaryngoskop användas i preanestesibedömningen?
  • Hur bedövar man ganglion Sphenopalatina?
  • Är videolaryngoskop lättare (för en anestesiolog/patienten) än fiberskop?
  • Vilket blad: D-blade eller 4:ans Macintosh?
  • Hur kommer man till att bedöva i larynx: ”Magic”?

 

Dr Öhman fortsatte med föreläsningen ”Sederingsalternativ vid vakenintubation” (komplement till den topikala anestesin). I den berördes:

  • Behövs sedering vid vakenintubation?
  • Dexmedetomidin? Risk för apné med bolusdos?
  • Remifentanyl lika bra som Dex?
  • Kombinera remifentanyl med Propofol?
  • Nackdelar med Propofol?
  • Evidens för Ketamin vid vakenintubation?

Referens:

Dr. Tunelli höll föreläsningen ”var tog luftvägen vägen?”. I den berördes:

  • Kärt barn har många namn
  • Vilken metod för cricothyroidotomi har bäst success rate i akuta kliniska situationer?
  • Nål eller skalpell?
  • Hur hanterar man den extrema stressen med en can’t intubate, can’t ventilate situation?
  • ”Finger-scalpel-bougie” eller ”Rapid 4-step”?

Referenser:

https://vimeo.com/235509687

 

Avslutningsvis talade Tomas Öhman om luftvägsvagnarnas innehåll och om anestesiologisk ”time-out” innan en förväntat svår luftväg eller planerad vakenintubation:

L1040357.JPG

Modifierad Timeout inför förväntat svår luftväg som den ser ut på ÖNH-operation, PMI Karolinska Solna.

wp-image-2048968616

Checklista inför vakenintubation, ÖNH-operation PMI Karolinska Solna

2 reaktioner på ”Luftvägen – vår kärnverksamhet!

  1. Ping: Nya kapitel i AIME:s e-bok om luftvägshantering | STairs

Kommentera

Fyll i dina uppgifter nedan eller klicka på en ikon för att logga in:

WordPress.com Logo

Du kommenterar med ditt WordPress.com-konto. Logga ut /  Ändra )

Google+-foto

Du kommenterar med ditt Google+-konto. Logga ut /  Ändra )

Twitter-bild

Du kommenterar med ditt Twitter-konto. Logga ut /  Ändra )

Facebook-foto

Du kommenterar med ditt Facebook-konto. Logga ut /  Ändra )

Ansluter till %s

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.