Jessica Kåhlin och Johan Thermaenius, båda från KS Solnas respirationsgrupp, föreläser här om bakgrund och behandlingsstrategier för ARDS – med tonvikt på COVID-19. Det PM och beslutsstöd som de refererar till finns att ladda ner här nedanför.
Författare: traumarummet
Stairs podcast 145: ARDS
Podcast 145 är en timme lång dragning om ARDS, med särskild tonvikt på COVID-19. Föreläsare är Jessica Kåhlin och Johan Thermaenius från respirationsgruppen, IVA KS Solna. Föreläsningen hölls på KS i Solna den 20 mars 2020.
PM för andningssvikt, intubation och ventilation vid COVID-19 från KS
Dessa riktlinjer gäller vid Karolinska Universitetssjukhuset i Solna. Riktlinjerna får såklart användas på andra sjukhus – se dock till att förankra och eventuellt anpassa riktlinjerna för respektive verksamhet.









Bukläge vid ARDS
För patienter med ARDS kan ventilation i bukläge (prone position) vara ett bra alternativ som kan förbättra oxygeneringen, minska ventilatorinducerad lungskada och möjligen reducera mortaliteten. Läs följande nyckelartiklar och se videon (producerad av NEJM) om hur man gör praktiskt för att vända till bukläge och sedan tillbaka igen:
- Prone position in ARDS, Pelosi et al, Eur Respir J, 2002
- Does prone positioning improve oxygenation and reduce mortality in patients with ARDS? Henderson et al, Can Respi J, 2014
- PROSEVA trial, Guerin et al, NEJM 2013
Kliniska mortalitetsprediktorer vid COVID-19
I en retrospektiv observationsstudie från Wuhan jämfördes 68 patienter som avlidit till följd av COVID-19 med 82 patienter som testats positiva för COVID-19 men överlevt och skrivits ut från sjukhuset. Alla patienterna vårdades på sjukhus. 44 % av patienterna som avled hade vårdats på IVA medan 13 % av de överlevande hade det. Studien kommunicerades i ett letter to the editor i Int Care Med 3 mars 2020. Där redovisades följande kliniska karakteristika och utfallsmått:




Ytterligare info om mortalitetsprediktorer hittas också på MDcalc.com
Du måste vara inloggad för att kunna skicka en kommentar.